在2016年即将完毕之际，互联网医院“情理之中、意料以外”地变成互联网医疗下半场的小高潮。各路好汉纷繁揭竿而起，直扑互联网医院的战场。

先清晰一下，这篇文章所指的互联网医院有两个条件：一是能够供给线上线下闭环效劳，二是能够完结跨区域衔接。

一开端仅仅微医、好大夫、阿里健康、春雨这么的“互联网医疗准巨子”型选手进场，然后延伸到更多信息化公司、药企、医药电商公司等。再如今咱们看到越来越多有必定医疗本钱布景的公司在跃跃欲试。而另一方面，互联网医院的方针条件没有完备，各省市也是依照本地的状况进行批阅。

这实际上构成了一个小窗口期。参照医药电商的开展前史，假如能在有关方针出来之前就现已完结互联网医院的建造，那么极有也许变成第一批被方针认可的互联网医院。

所以，咱们纷繁期望抢占这一赛道，可是，究竟怎么建一家互联网医院呢？

为了得到答案，我把这个疑问拆分红10个小疑问，咨询了如今活泼在互联网医院市场上的几家公司负责人：微医集团创始人廖杰远、好大夫在线创始人王航、39互联网医院履行院长庞成林、乌镇互联网医院院长张群华、康康慢病互联网医院创始人曾明发、百洋集团创始人付钢，以及想要加入互联网医院战局的医界老兵医诺CEO于志国。

直接上菜。

丨第一个疑问：为何要建互联网医院？

固然，长途医疗是我国将来开展的趋势，国家层面在大力推动分级治疗、家庭医师等有关方针，美国也有必定的开展经历能够学习。但对于公司来说，这些还缺乏以变成建造互联网医院的充分条件。

从现有的经历来看，大多数互联网医院的树立都和公司既定的战略开展相符合。如好大夫做互联网医院医院的初衷是盘活渠道上优异的医师本钱，并完结本身收入的指数级增加。康康慢病互联网医院则是联手上市药企以岭药业，经过构建慢病效劳闭环从源头捉住基地患者。

医诺CEO于志国做过军方三甲医院副院长，也分别做过二级归纳、三级归纳和三级专科医院的院长，曾在北大就读EMBA，将来期望创建独立品牌的中西医馆。他的主意也具有必定代表性，“咱们如今有线下的门诊部，加上互联网医院的规划以后能够进步效劳半径、完善诊后的健康办理”。

百洋集团创始人付钢则对亿欧这么解释做菩提云医院的初衷：尖端大医院的虹吸效应使得医疗本钱散布不均的景象益发严峻，假如想要处理这一疑问就需求完结“三医分化”，即医院、医师、医院信息系统三者分离。这就需求第三方的商业公司来承当规划医院信息化的任务。如今菩提医疗对于医院的信息化建造都是免费铺设，百洋集团能够经过产业化规划消化大多数的投入本钱和进行变现，“这不是一般互联网公司能做的事”。

微医的规划好像更为久远。廖杰远告诉记者，微医现已聘用了世界尖端的AI人才，并且在硅谷树立相应的团队。不难幻想，将来假如全国微医互联网医院构成一张大网，依照如今微医对外表述“能够完结数据互通”的作用来看，将来微医很有也许会在人工智能方面有所突破。最直接的使用即是“智能分诊”。但这么的做法也不是没有阻止，怎么从医院处获得更多的结构化病历？是不是有满足的病历数量来“练习”人工智能？这些都仍是待处理的疑问。

丨第二个疑问： 怎么拿到互联网医院的车牌？

你也许要绝望了，事实上并没有这么一个车牌。从如今超越40家互联网医院的状况来看，要么是经过PPP形式和政府达到共识；要么是自个建了渠道，冠以“互联网医院”的姓名。

医诺CEO于志国告诉记者，如今有些省市的工商部门能够批阅带有“互联网医院”字样的公司，如广州、乌镇、海南、海口、银川、贵阳、黑龙江、山东、西安、河南等。“咱们预备先拿到工商部门的执照，再向卫计委请求。”

前期渠道规范纷歧能够了解，而如今互联网医院的新规范现已在拟定傍边，新入局者最佳依照现有的默许规范来建造。

首要是三个建造互联网医院的前置条件。

首要，有必要获得《医疗机构执业答应证》。也即是说，你有必要得有一家医院。好大夫自建的医疗机构，其答应只能用于线上治疗；而一般医院拿到的医疗机构执业答应证是线上线下治疗能够通用的。想拿到后者能够参阅的方法是和医院协作，挂靠医院获得天资，如微医宁夏互联网医院。此外，还需求有医师执业答应、多点执业存案等，确保互联网医院的合法性。当然，还需求注意各省市之间不一样的规则。

例如，好大夫的银川才智互联网医院中，完结多点执业存案手续并在银川才智互联网医院合法执业的医师已达到1万人。但在约请闻名儿科医师崔玉涛到银川多点执业的时分遇到了些费事，由于北京答应医师有5个执业点，而银川只答应3个。

其次，有必要有强壮的IT才能，能够完结流通视频会诊，长途病例材料有用传输，准确分诊、电子处方等。一起有必要从技能方面确保信息安全和隐私不被走漏。

廖杰远告诉亿欧，微医的渠道是依照公安部最高安全等级请求做出来的。如今微医的数据基地是除了支付宝以外，第二个有网监直接派驻警务室的数据基地。

第三即是有全职专业的效劳团队，帮忙医患沟通，做悉数的效劳流程和质量控制。这也是廖杰远最为垂青的微医基地优势之一，廖杰远表明，到2016年12月，微医渠道上现已有7200组专家团队，一起有全国1.2万人的团队助理协助患者做精准匹配。

断定三个条件都能达到以后，你还要找到本地政府愿意支撑你的因素。能否经过一个互联网医院把一个区域的方针办理、清洁系统和社保系统打通，完结各县市医院的网上问诊？这也许会决议本地政府是不是赞同批阅。

假如这些疑问都处理了，那么基地疑问来了，到哪里去找谁来批阅呢？对此我只能说，请要点关注参加各互联网医院树立典礼的领导们，我也只能帮你到这了。

丨第三个疑问：建互联网医院需求多少钱？

互联网医院的形式有轻有重，投入方向有所不一样。

比方好大夫在线和康康慢病互联网医院，为了能够有医疗机构的天资，专门向有关部门批阅了一家医疗机构。不过他们的医疗机构更准确的说法本来是“运营基地”，里面没有大型的医疗设备和病床。大略预算起来，建造这么一个互联网医院投入应当几百万就够了。

微医的重投入则体如今技能层面。廖杰远告诉亿欧，微医建造这一套互联网医院的花费大概在2.7亿元，其背后有500名工程师支撑这一系统。所以微医在落地宁夏互联网医院的时分，前后只用了10天摆布的时刻，这一方面得益于宁夏区域的医院之间本身现已构成了必定的数据互通，另一方面得益于微医现已固有的技能架构，能够很快接入到宁夏互联网医院，所以单个互联网医院建造的边沿本钱大幅下降。

从39互联网医院的经历上来看，朗玛信息斥资1.55亿元买下贵阳市第六人民医院66%的股权，近期又拟募资6.5亿元用于贵阳六院的扩建。从这么的线下投入来看，的确不是一般公司能够玩的起的。

丨第四个疑问：建什么类型的互联网医院？

如今的互联网医院中咱们遍及对于的是“复诊患者”，其间更有必定份额是“专科互联网医院”，比方39互联网医院的疑问重症。如今我知道的还有精力专科、肿瘤专科的互联网医院也在筹建傍边。

我以为首要有两点判别参阅：一是要判别自个的优势合适树立什么样的互联网医院，二是要清晰树立互联网医院的意图。全体来看，慢病和重症的确是两个首要的方向。

庞成林以为：无论是专科或是归纳，无论是轻问诊、复诊或是疑问重症二次确诊，无论是院前急救、院中确诊或是院后随访慢病办理，把一件简略的作业做到极致，都能够有时机做出成果。就像在美国，无论是大城市的大医院、小城市的小医院，仍是非公立诊所、护士基地、康复基地，都有做到在该范畴全美排名抢先。

丨第五个疑问：什么样的医院合适作为线下依托？

对于没有医院天资的公司来说，只需三条路能够走：自建，收买，协作。

自建理论上需求对比大的投入，但好大夫在线走了一条小本钱的自建方法。即自个树立一个民营的医疗机构。这么的优点是遭到来自政府层面地约束会小一些。难点在于，怎么树立一套行之有用的形式说服本地政府，进行“特事特办”。

第二种状况是收买，如今只需少量的产业本钱布景的公司才有收买的经济实力。39互联网医院即是把贵阳六院收买以后，再进行改制。

第三种对比遍及的状况是，和公立医院进行协作。对于尖端三甲医院来说，他们本身不缺患者，医疗效劳才能也有限，所以除非你能进步他们原有作业的功率，带来“优异”患者，不然他们的协作参加度也许会十分低。对于一般公立医院来说，效劳量没有饱满，他们对于协作的志愿也许会更强，但品牌效应缺乏。所以如今和各互联网医院达到协作的三甲医院一般是三甲里中等或中下等的医院。

一般PPP形式的做法是，由政府和公司一起树立一家医院办理公司，旗下就有一家医院。比方，乌镇互联网医院所从属的乌镇互联网医院（桐乡）有限公司即是由挂号网占90%的股份、桐乡市国有资产监督办理委员会和桐乡市城市建造投资有限公司直接持股10%而树立的。

这种状况下的疑问在于，假如在产权方面没有搞清楚，政府假如以为试点作用欠安，什么时分想要回收天资，公司将也许面对接受一切的丢失。公立医院的任务是要效劳最根本的公共清洁，这也许致使公司没有办法在有无穷溢价的细分范畴做深耕。

丨第六个疑问：建几家互联网医院？

理论上，互联网的效劳才能是能够掩盖全国。实际上看，39互联网医院还有一个“朋友”叫贵州互联网医院，微医集团旗下则现已树立了17个互联网医院。

曾明发的观念是：树立一个互联网医院就好。“我以为互联网医院不应当每个省都切入。把一个点做透就很不简略了，面铺广了以后很难精细化运营。一不小心就简略成了烂尾工程。”

那为啥要还有人挑选树立别的的互联网医院呢？

庞成林的观念是，两家互联网医院所效劳的人群和运营系统彻底不一样，所以需求两套班子来树立。贵州互联网医院的落脚点是社区清洁站，首要是处理缓慢疾病办理和简略的疾病，而39互联网医院对于的是疑问重症，需求进行准确的分诊和会诊。

廖杰远则考虑到医保报销的疑问，“四川现已开端医保报销的试点，将来很有也许变成首要的支付方之一”。

丨第七个疑问：去哪建互联网医院？

依据记者大略计算，到2016年12月，全国现已有超越40家互联网医院。其间，广东、浙江、贵州是互联网医院落地较多的省份。

那么新入局者应当挑选什么样的地址去树立互联网医院呢？

最首要的考量有两个：一个是本身本钱，另一个是本地政府的支撑力度。

像乌镇互联网医院、荔湾七乐康互联网医院、39互联网医院、菩提医疗云等绝大多数都是由于筹建公司自个的首要本钱都在本地，对比简略操作。

别的像好大夫的银川才智互联网医院、四川微医互联网医院等树立的首要因素是本地政府的大力支撑。“四川省政府把2万平米的院区交给微医，如今现已被建造成四川医师的多点执业基地、四川家庭医师的技能支撑基地，跨学科的会诊基地”。廖杰远如是说。

四川的特殊性在于，四川省省长尹力是原清洁部副部长，国家食药监局的副局长，因而他对于互联网医疗的了解相应会愈加深入。当然其他本地也有极好的方针环境，比方贵州。

庞成林以为，“如今的互联网医院是百家争鸣，各自探究，在哪里都有成功的也许，需求联系对方本钱优势去考虑，有的本地你想去也未必去的了，需求你的优势和本地本钱匹配”。

丨第八个疑问：找谁来当互联网医院的院长？

树立互联网医院有必要有专业的医师和有医院办理才能的人才。要有人能够把线下效劳的场景和逻辑搞通。

如今互联网医院的院长绝大多数都是医师，有些还有实体医院院长经历。乌镇互联网医院院长张群华告诉亿欧：“我从前也困惑过，究竟医师和互联网是两个专业，能不能有极好的交融，后来发现，本来医师的学习才能很强。我学习互联网也两年多了，我自个也是早在十几年前就现已学习MBA的课程，有必定的办理思维。”

还有一些本地是院长和履行院长并行准则，比方39互联网医院的院长是北京大学第一医院教授、美国心脏学院院士霍勇，其履行院长是原辉瑞我国PCBU市场总监庞成林。庞成林以为，“互联网医院院长是对医院、医疗、医药、互联网技能和运营都要有深入了解的复合型人才，所以咱们树立了院长和履行院长并行的机制，互相作为弥补。”

好大夫和康康慢病互联网医院则都还没有树立院长一职，如今只需运营负责人。曾明发表明，“咱们是一个工程项目，在贵阳首要做慢病全体的办理，不触及医院层面杂乱的建造，只需有专业的医师，能够开药就能够了。”

丨第九个疑问：患者源从哪来？

患者来历能够分为线上来历和线下来历两个层面。微医依托挂号网的本钱能够获得一有些线上流量，但线上流量的滑坡较为严峻。依据查阅第三方数据，guahao.com在曩昔一个月的均匀日IP只需5万，其间近20%的流量来自支付宝的导入。想要经过线上流量来支撑起幻想空间恐怕不太简略。

更大的幻想空间来历于线下。乌镇互联网医院和39互联网医院的做法是，从签约的本地医院往上推患者。“39互联网医院的患者来历首要是几个方面：县域医院的会诊、贵州互联网医院的导流、baidu等多渠道的导流等”。据庞成林泄漏，如今39互联网医院运营半年效劳的患者量有700多例。相对的，凭借全国规划，廖杰远泄漏微医天天效劳3万患者，其间6000-8000例的会诊患者在乌镇互联网医院上被效劳。

丨第十个疑问：谁来买单？

如今自费仍然是干流，39互联网医院每次重症二次定见的收费在2000元，如今是悉数由患者承当。此外，公司也现已逐步修改出患者的病历、随访材料、专家会诊印象等。每个月到底层医院播映20-30场，供医师学习，这方面将来也会有潜在买单独呈现。

除开自费，我国的医保方针也在逐步铺开。廖杰远对亿欧表明，“四川发改委和卫计委现已发布了《对于拟定互联网医疗效劳项目报价的告诉》，对互联网医院的各个科目做出了具体定价，一起把四川微医互联网医院作为医保的第一个试点。这应当是全国如今为止第一个医保支撑的互联网医院。” 此外健康险也是微医在测验的一个有些，“上一年的10亿营收中有近60%是健康险发明的。”

渠道上的数据也有必定价值，比方经过大数据分析的效劳为药厂和科研单位供给支撑等。

政府的补助也是一个潜在的买单独。政府现阶段在大力推动家庭医师的落地。2016年6月，国务院医改办、国家清洁计生委、国家开展变革委、民政部、财政部、人力本钱社会保障部和国家中医药办理局一起发布了《对于印发推动家庭医师签约效劳的指导定见的告诉》，清晰提到“家庭医师团队为居民供给约好的签约效劳，依据签约效劳人数按年收取签约效劳费，由医保基金、根本公共清洁效劳经费和签约居民付费等方法一起分管。”微医即是看准了这一市场。

仍是回到第一个疑问，为何要树立互联网医院？

2016年的互联网医疗像过山车，各种热捧的概念逐步回归实际。互联网医院本是各家回归落地之举，如今也有“炒作过度”之嫌。所以如今还想入局的创业者要想理解这个疑问，不要由于媒体或本钱的追逐就轻率进入。

假如断定竭尽全力，那么你唯一需求的即是抓紧窗口期、有用举动。究竟当环境一片混沌，信息不清晰的时分，仍是要靠自个去探索出一条最合适的路径。