2016年被称之为我国公立医院亏本元年，表面上看，首要源自医院药品零差价的方针。事实上，这也揭开了我国公立医院近几年来盲目扩大、医院运营办理粗豪的命门。
2016年，是我国公立医院变革中值得回忆的一年。许多院长和专家将2016年称之为我国公立医院亏本元年。
表面上看，2016年我国公立医院的亏本首要源自医院药品零差价的方针。这一刀打破了我国公立医院赖以生存10多年的“以药养医”方针的反哺。事实上揭开我国公立医院近几年来盲目扩大、医院运营办理粗豪的命门。
美国哈佛的研究者们以为，医院的运营利润过好未必是功德，当然亏本也显然是不可。医疗效劳的商场失灵，关键在于医疗效劳的供应并非真实是由于需求决议的，而往往是由供给医疗效劳的医院和医师决议的。细细想想，这或许即是医改要处理的关键疑问和怪圈要素了。
2009年，美国在国际医疗界率先提出以精准医学、精益医疗和医院精细化办理的医院全体精益转型疑问，即是应运而生的革新。2010年，咱们提出以精细化办理锁住医院办理要素，构建开展我国家医院精益办理链的设想，即是这么一种愈加符合我国和亚洲国情的医院精益转型。
一是要完全摒弃盲目扩大的我国公立医院开展现状，走精益转型的开展新路。
二是降低医院经济本钱和糟蹋，走精益办理之路。三是革新我国公立医院的医疗效劳体系、流程和次序，前进我国医疗界的科学性。四是适应网络社会的开展特征，让我国公立医院的医疗效劳愈加快捷有用、愈加符合才智医疗的开展趋势。
我自己以为：在我国医改开展的今日，咱们有些院长和医务人员仅仅复古、抱怨、期盼，几乎是没有用的。曩昔的或许终将曩昔，将来依然需求咱们去适应和搏击。2016年不是我国公立医院变革的完毕！或许仅仅刚刚摆开我国公立医院变革的序幕！
2016年我国公立医院变革思考题，以湘雅医院2016年变革亏本2个亿为例：
榜首，湘雅医院变革亏本2个亿究竟是功德，仍是坏事？应当不应当发生这个亏本？
第二，假如湘雅医院这个变革的2个亿亏本需求补偿，应当是医院？政府？方针？医保？药商？仍是患者来补偿？
第三，湘雅医院一年变革呈现亏本的2个亿，假如扩大到全国2万家公立医院，呈现了不计其数亿公立医院的亏本是不是变革应有之义？怎么才干真实合理的处理？
相关阅览——
下一年大量公立医院会堕入亏本”
健康界李子君
“公立医院把白叟作为提款机”“没归入医保的民营医院才干迎接春天”“下一年大量公立医院会堕入亏本”……12月10日，在“非公医疗十年开展大盘点暨美中宜和十周年论坛”上，我国社科院公共方针研究基地主任朱恒鹏的一席话，让台下爆宣布最少五次火热掌声。健康界整理出朱恒鹏讲演的有些亮点。
一、城镇职工人群中，占总数25%的离退休人员却花费了城镇职工医保的60%。这些白叟都是强势阶级，并且公立医院把白叟作为提款机。
二、但凡公立医院占主导性位置的国家，公平性都很差，全民医保的成果被侵吞掉，并且全民医保的树立，让公立医院没有变革的动力。
三、政府先把公立医院养肥了，再开展民营医院是有难度的，因而民营医院不要去跟公立医院比规模，要和公立医院比效劳，要差异化竞赛，可是公立医院如今啥不干？公立医院的安产率很高，试问安产是疑问重症教育科研吗？
四、曩昔十年中，每一家非公立医院都希望能归入医保，但如今来看，没归入医保的非公立医院才迎来了春天，由于医保现已快被吃光了。
五、我国医师回收扣在公立医院是普遍现象，不只推高了医疗费用，也教坏了人心。咱们不要忘记，吸毒是上瘾的，戒毒很难。
六、大医院通吃全国，虹吸现象让三甲医院做得越来越大，但这恰恰这是个找死行为，由于三甲医院太强势，吃光了医保和财务今后，政府又没钱的时分会做啥？
七、湘雅医院本年取消了15%的药品加成，可是医保给的钱又太少，所以就要向医保要钱。你们看，三甲医院现已强势到啥境地？长沙市城镇职工住院率到达34%，这个数字全国只有15%，是不是全国人民健康状况比长沙差许多呢？
八、非公立医疗机构不要盼望主管部门协助，要盼望大势，由于局势现已发生了变化，社会力气正在经历前史性的机遇。首要公立医院如今要为医护人员交纳五险一金，本钱在上升，药占比却在降低。一起，我们要看到，当政府经济困难的时分，政府会了解民营经济的重要性。
九、三明医改很热烈。詹积富说过，本年1月到6月，三明公立医院的收入比较上一年只增加了8.9%，而上一年是12.8%，看似比上一年有前进，但公立医院收入增幅降低是趋势，三明周围的一些区域降幅更大，三明医保没成效，公立医院收入降低是大势所趋，并不是医改推动的因素。
十、公立医院之所以车水马龙，是由于形成了品牌。许多医师收入高并不是由于技术水平很高，而是背靠了有悠长前史的公立医院，离开公立医院或许啥都不是，因而医师将来要致力于树立自己品牌。民营医院也要协助医师树立品牌，使其为己所用。
十一、民营医院不只要让医师不憋屈，还要让医师挣钱，并且赚的是洁净钱，以此招引人才。公立医院医师尽管收入不低，可是心境欠好，医患联系也欠好。
十二、2010年今后新建的大型医院，没有老院支撑的，很难活下来。
十三、医保资金现已快被用光了。2017年到2018年，将有大量包含三甲医院在内的公立医院堕入亏本，乃至资不抵债。这正是变革机遇，要通知公立医院：政府没钱，你要是有本事，你才干活得下去。
十四、我支撑“两票制”，尽管“两票制”不符合商业规律，但我脑洞大开，我想“两票制”或许会逼死公立医院。当大医院不能通过拿返利卖药挣钱的时分，就会把许多事务外包，比方药房，信息基地，查验查看基地等等。
